1.1.2 薤白的历史进展 薤白辛散苦降,温通滑利,善散阴寒之凝结,通胸中之阳气; 瓜蒌清肺化痰,宽畅胸膈,两药合用有温阳化气,活血化痰,通络除痹之
1.1.2 薤白的历史进展
薤白辛散苦降,温通滑利,善散阴寒之凝结,通胸中之阳气; 瓜蒌清肺化痰,宽畅胸膈,两药合用有温阳化气,活血化痰,通络除痹之奇效,如出自东汉张仲景《金匮要略》的瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤等经典方剂,均是治疗胸痹之佳方。此外,针对气滞血瘀型心绞痛,薤白往往还可同时联用活血化瘀药丹参,二者联合使用时疗效较好,常被临床医师采用。乔万国等[3]用自拟生脉丹参瓜蒌薤白汤内服治疗胸痹证,疗效显著。孔令深以加味丹参饮合瓜萎薤白桂枝汤来温通心阳、祛寒湿、化痰浊,治疗器质与非器质性病变所引起的各种类型心律不整。张秋霞等[4]用自拟补气活血汤加减治疗冠心病心绞痛,方剂组成为: 人参、薤白各10g,黄芪、太子参各20g,瓜蒌、丹参、赤芍各15g,甘草5g,日1剂,水煎服。其中丹参、薤白有宽胸理气、活血化瘀作用,能明显改善胸闷、心绞痛症状。奚肇庆等 用枳实薤白桂枝汤合人参汤治疗慢性支气管炎,经与金匮肾气丸比较,发现前者在咳嗽、咯痰、哮鸣音显控率以及改善小气道通气障碍峰等方面均高于后者,并且还具有减少感冒发作次数、降低 LPO、提高SOD和免疫球蛋白等作用。李庆玉[5]临床常用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮来治疗冠心病心绞痛,发现效果非常显著。瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略》,原方以瓜蒌开胸涤痰,薤白疏滞散结,半夏化痰降逆;丹参饮方出自《时方歌括》,原方以丹参活血化瘀,砂仁行气化湿,檀香行气止痛,主治血瘀气滞心 腹疼痛。两方合用,通阳泄浊,活血化瘀,化痰通络之效显著。
1.1.3薤白的应用
薤白具有独特的葱蒜味,其作为野生蔬菜,自古被视为席上佐餐之佳品[6]。它分布广泛,资源丰富,可将其开发成多种功能性食品,用薤白汁液与红枣、山楂混合制作的保健饮料,具有降血脂、防止动脉粥样硬化、抗癌、防衰老等功效[7],还可利用其含有的甾体皂苷、含氮化合物等具有较好的抗凝、降血脂、清除自由基的特性,将其添加到其他食品中,从而缓慢发挥预防和治疗心血管疾病、抗肿瘤、防衰老等作用。此外,薤白适应性较强,是一种药食兼用的粗放型经济作物,具有较高的研究和开发价值。
薤白的典型特点是含有较多含硫化合物,具有广泛的抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗菌的作用。在治疗血管内皮细胞损伤和凋亡所引起动脉粥样硬化、血栓和高血压等疾病时, 薤白在抗血栓,降压的同时,也表现出对血管内皮细胞的保护作用;研究指出,内皮细胞的损伤与炎性反应侵袭和抗氧化作用密切相关,所以薤白保护内皮细胞的机制也可能与其抗炎和抗氧化作用密切相关。另外,薤白可以不同程度地抑制肿瘤细胞的侵袭和迁移,从而发挥其抗肿瘤的作用,其机制也与薤白抑制血小板聚集有关。多药合用,特别是与活血化瘀药物丹参和化痰止咳平喘药物瓜蒌和半夏合用,可达到更好的消散作用。所以,结合现代化学与药理研究成果,对薤白的有效部位及其合用机制做更深入的研究,对发掘新药和新的配伍以及心脑血管疾病和肿瘤的治疗都有很好的现实意义。
1.2 薤白成分的提取技术研究
目前,薤白提取物的提取方法有水蒸气蒸馏法、有机溶剂提取法、超临界流体萃取法、微波辅助提取法及超声波辅助提取法等[8]。虽然超临界流体萃取法、微波辅助提取法等具有时间短和收效高等优点,但其生产成本较高,难以在生产中普及。有机溶剂提取法容易引入杂质,造成有机溶剂残留。水蒸气蒸馏法工艺简单、便于操作,是《中国药典》中提取物含量测定所选用的方法。