2016年，国家中医药管理局等五个部门联合制定了《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》，更加明确的提出基层医疗卫生机构中医药发展要攻克的重点任务，指出要加强中医医疗服务能力建设，提高中医药健康管理服务能力，拓宽中医药服务领域，提升基层医疗卫生机构中医药服务能力。[8]

这一系列政策无不显示，当前中医药在基层医疗卫生机构中的发展正面临重大的机遇，也已经取得了一定的成绩。与此同时，也必须清醒的认识到基层医疗机构中医药服务能力与满足城乡居民的需要之间仍存在差距，基层中医药发展仍面临诸多挑战。因此必须牢牢把握发展机遇，直面挑战，让中医药能够更好的深入基层，能够更好的满足城乡居民对医疗服务的需要，能够在基本公共卫生服务中发挥更重要的作用[5]。

1.2研究目的  

本研究旨在对杭州市基层医疗卫生机构中医药服务能力的现状进行调查研究，通过问卷调查来了解杭州市基层医疗卫生机构发展规模基本情况、卫生技术人员状况、服务业务开展情况、收支情况等，发现基层中医药发展存在的主要问题，对影响基层医疗卫生机构中医药服务能力的关键因素进行深入分析，并结合内部优势与劣势和外部机遇与挑战[9]提出相应对策。

1.3研究意义  

中医药凭借其“简便验廉”的独特优势对于基层医疗卫生服务工作的开展意义重大，也有利于解决“看病难，看病贵”的焦点问题。当前基层中医药事业正面临重大发展机遇和挑战。本研究通过问卷调查了解基层医疗卫生机构中医药服务的开展情况，分析影响基层医疗机构中医药服务能力的关键因素，能够为改善基层医疗卫生机构中医药服务水平，促进中医药更好的深入基层提供参考，具有一定的现实意义[5]。

2.对象与方法

本研究数据来源于现有课题《浙江省基层中医药管理服务现状调查》，抽样调查了杭州地区8所社区卫生服务中心中医药服务能力的现状，并对数据进行整理、分析和总结，找出存在的问题，并提出相应的建议。

2.1研究对象

本次研究采用分层随机抽样的方法，抽取杭州市西湖区、拱墅区、江干区、上城区、下城区、余杭区共6个区，再按照典型抽样的方法每个区抽取1-2家社区卫生服务中心，共8家社区卫生服务中心作为样本，以社区卫生服务中心相关负责人作为调查对象，对其进行问卷调查。

2.2研究方法

2.2.1文献查阅

以“基层医疗卫生机构”、“社区卫生服务中心”、“中医药服务能力”等为关键词在中国知网、万方数据知识服务平台检索文献期刊，收集国内外相关研究成果。以“中医药”、“基层”、“社区”等为关键词在国家中医药管理局、国家卫计委、浙江省人民政府、浙江省卫计委等官网上搜索相关文献，收集社区中医药相关政策法规。

2.2.2问卷调查

本研究在前期文献研究以及专家咨询的基础上分析得出基层医疗卫生机构在人员配备、基础条件、服务开展等方面存在问题。根据所存在的问题结合相关政策制定了调查问卷。该调查问卷共分为“机构基本情况”和“机构人员情况”两部分。调查内容主要包括：机构发展规模基本情况、中医药科室设置情况、中医药设备配备情况、中医药收支情况、中医药适宜技术开展情况和卫生技术人员情况。现场调查环节主要采用问卷调查法,通过由社区卫生服务中心相关负责人自填问卷来收集信息。

2.2.3数据分析方法

问卷调查所得定量数据通过Epidata对数据进行双份录入并建立数据库，通过Excel 2010对数据进行整合和数据处理，通过SPSS21.0对数据进行统计分析。通过描述性分析和单因素分析，对机构发展规模基本情况、中医药科室设置情况、中医药设备配备情况、中医药收支情况和卫生技术人员情况进行分析，从而了解杭州市基层医疗卫生机构服务能力建设现状。