摘    要： 目的：了解医学生院前急救知识掌握现况、施救意愿及其影响因素，探讨针对性的教育、政策意见，提高我国医学生“第一目击者”急救的总体执行能力及意愿。

方法：

采用随机抽样的方法，对465名医学本科生进行问卷调查，统计处理采用Excel及SPSS20.0。

结果：

医学生院前急救知识技能薄弱，测试平均得分为（5.34±1.94）分；护理学专业的急救自评/测评水平明显高于临床等其他专业（P <0.05）；急救技能培训对急救知识掌握情况和施救意愿产生了积极的影响（P <0.05）；担心自己急救能力不足是影响医学施救意愿的主要主观因素。

结论：

医学院校大学生院前急救知识技能水平有待提高，学校应改善课程设置，重视技能培训，鼓励其加入“第一反应人”移动救援系统，以提高医学生的院前急救意识和自救互救能力。

关键词：院前急救； 医学生； 急救技能； 施救意愿

Abstract：Objective:To investigate the medical undergraduates’ first-aid knowledge and skills, the willingness of pre-hospital rescue, and their relevant factors. Put forward the corresponding education and policy advice, improve the medical students’ first responder skill and willingness.

Methods:

Using the random sampling techniques, 465 undergraduate medical students were investigated. Using Excel and SPSS for windows 20.0, the data was analyzed with descriptive and regression analysis.

Results:

The pre-hospital emergency knowledge and skills were poor, and the average score was (5.34 + 1.94). Nursing major's first-aid self-assessment/evaluation of was significantly higher than clinical medicine and other majors(P<0.05). Skill training has a positive effect on the knowledge of first-aid and the willingness of rescue. Worrying about the lack of first aid ability is the main subjective factor of willingness.

Conclusion:

The level of first aid knowledge and skills of medical college students should be improved. Schools should improve first-aid curriculum and attach importance to skills training.

Keyword: Pre-hospital care； Medical undergraduates； First-aid skill； Willingness

目    录

1. 引言 5

2. 研究方法 5

2.1 文献回顾法 5

2.2 问卷调查法 5

2.2.1 研究对象 5

2.2.2 调查内容 5

2.2.3 质量控制 6

2.2.4 数据录入与分析 6

3. 结果 6

3.1 调查对象基本情况 6

3.2 医学生院前急救知识及技能的测评情况 6

3.3 医学生院前急救知识技能掌握情况的影响因素分析 8

3.3.1 院前急救知识技能的自评/测评掌握情况 8

3.3.2 自评情况的影响因素分析 9

3.3.3 测评情况的影响因素分析 9

3.3.4 自评与测评情况的相关性分析 12

3.4 医学生对陌生人施救意愿的影响因素分析 12

3.4.1 人际亲疏对医学生施救意愿的影响 12

3.4.2 影响施救意愿的单因素分析 12

4.讨论 15

4.1 医学生院前急救知识技能的掌握情况 15

4.2 影响医学生院前急救知识技能掌握情况及施救意愿的因素分析 15

4.2.1 专业 16

4.2.2 父母职业 16

4.2.3 急救知识技能的获得途径 16

4.2.4 人际亲疏 17

4.2.5 影响施救意愿的主观因素 17

5.对策 17

6.结语 18

参考文献 19

致谢 20

附录 21

1. 引言

院前急救（Pre-hospital Emergency）是指伤病员在发病或受伤后进入医院前的这一时段，由接受过教育培训，掌握急救科普知识与技能的现场目击公众或医务人员对其进行急救以维持基本生命体征、减轻痛苦和防止残疾的医疗行为总称[1-2]。

专业急救人员到达事故现场需要一定的时间，但急症创伤患者的病情急迫，刻不容缓。这时就需要第一目击者（First Responder）在第一现场、第一时间对患者病情做出迅速正确的判断，实施有效的基本生命支持（Basic Life Support，BLS）[3]。及时有效的急救不仅可以减轻患者痛苦、控制病情、降低伤残率、死亡率，还可以提高院内抢救成功率[4]。在欧美发达国家，心肺复苏、创伤处理等院前急救知识技能被政府强制性的纳入到中学、大学及驾照考试等的教育体系中，以提高“第一目击者”急救的执行能力[5]。在美国，超过一半的大学生有过心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）和自动体外除颤器（Automatic External Defibrillator，AED）的课程学习[6]；在挪威，89%的中学生参加了心肺复苏培训[7]。但在中国，公民院前急救知识掌握情况不尽人意，对CPR的知晓率不到20％[8]。